Когда назначают МРТ суставов
В основе методики заложен принцип магнитного резонанса: суставы «прослушиваются» с помощью радиоволн в магнитном поле капсулы аппарата. Результаты обрабатываются программами и выводятся в трех проекциях. МРТ помогает увидеть патологию на раннем этапе и предупредить развитие опасной для человека болезни.
Содержание
Когда назначают диагностику
МРТ показана при следующих симптомах:
- травмы после физических нагрузок, занятий спортом;
- нарушение работы суставов;
- болевые ощущения в области сустава;
- диагностика переломов, травм;
- воспаление костей, мышц, хрящей и мягких тканей;
- хронический артрит, остеоартрит;
- вывих, разрыв сухожилий, защемление нервов;
- исследование новообразований.
Подготовка к обследованию
Перед МРТ суставов соблюдайте четыре правила:
- Выложите и снимите на время диагностики металлические предметы.
- Не наносите макияж в день обследования. В косметике содержатся металлические частицы.
- Обеспечьте неподвижность сустава во время МРТ. Примите медикаменты, обезболивающие при необходимости, перед процедурой сходите в туалет.
- Покажите специалисту результаты предыдущих обследований, если таковые были.
Как проводится диагностика
Пациент ложится на стол томографа и старается лежать неподвижно. Детям — обязательно, а взрослым по желанию выдаются наушники или беруши, чтобы заглушить щелчки, шум и потрескивания томографа. Если требуется ввести контраст, вещество вводится внутривенно перед обследованием.
Подготовив человека к процедуре МРТ, стол задвигают в тоннель томографа. Система обратной связи позволяет пациенту связаться с персоналом при ухудшении самочувствия: тошнота, боли, панические реакции. Капсула аппарата освещается и вентилируется, что делает процедуру диагностики комфортной.
Диагностика длится 40 минут, если используется контрастное вещество — 60 минут.
Противопоказания
Выделяют абсолютные и относительные противопоказания к магнитно-резонансной томографии. В первую группу входят условия, при которых категорически запрещается выполнять исследования:
- вес пациента свыше 120 кг — масса тела не позволит ему разместиться внутри капсулы;
- у пациента кардиостимуляторы или инсулиновые помпы — они могут выйти из строя во время обследования;
- аллергия на контрастные вещества;
- хроническая почечная недостаточность — контрастное вещество увеличивает нагрузку на почки;
- непроизвольные судороги, спазмы, гиперкинез — пациенту трудно контролировать движения тела, зафиксировать неподвижно суставы;
- незакрепленные металлические предметы в теле пациента — под действием магнитного поля предметы перемещаются и вызывают разрывы мягких тканей, внутренние кровотечения. Ограничение не распространяется на зубные имплантанты, коронки, брекеты из инертных материалов.
Во вторую группу входят относительные противопоказания, поэтому за последствия МРТ отвечает врач:
- психические расстройства у пациента;
- клаустрофобия;
- наличие татуировок на теле;
- беременность — ранние сроки;
- грудное вскармливание.
Расшифровка результатов диагностики
Через 20-30 минут пациент получает снимки и заключение врача. Результаты также выдаются на флешке или диске, в электронном виде и при необходимости высылаются на e-mail.
С результатами пациент записывается на прием к терапевту, ревматологу, хирургу или травматологу для дальнейшей терапии. Выбор врача зависит от того, в каких суставах диагностировали проблему, причины патологии. Результаты обследований показываются в аксиальной, сагиттальной и произвольной плоскости.
Альтернативные способы диагностики
В российских медцентрах МРТ колена заменяют рентгенографией, но у этого метода два недостатка: вредное облучение и низкая информативность снимков. Диагностировать артрит или асептический невроз ранних стадий с помощью рентгеновских снимков невозможно.
Магнитно-резонансная томография в сравнении с альтернативными методиками диагностики обладает следующими преимуществами:
- нет вредного облучения;
- снимки полностью отражают клиническую картину внутренней и внешней оболочки сустава, чего нельзя добиться с помощью УЗИ, КТ и рентгенографии;
- допускаются многократные обследования;
- трехмерное изображение органа.
МРТ относится к безопасным и точным процедурам диагностики суставов. Однако при обследовании плотных структур костей применяется также и компьютерная томография. Два метода используются в связке: МРТ — для диагностики мягких тканей, а компьютерная томография для исследования костных структур. Такой подход помогает врачу объективно оценить ситуацию и назначить лечение.
